മോളാർ ഗർഭധാരണം
മോളാർ ഗർഭധാരണം | |
---|---|
മറ്റ് പേരുകൾ | Hydatid mole, Hydatidiform mole |
Histopathologic image of hydatidiform mole (complete type). H & E stain. | |
സ്പെഷ്യാലിറ്റി | Obstetrics |
ഗർഭപാത്രത്തിൽ ജീവനക്ഷമമല്ലാത്ത ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത ഭ്രൂണം ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യുന്ന ഒരു അസാധാരണമായ ഗർഭാവസ്ഥയാണ് മോളാർ ഗർഭധാരണം. ഇത് ഹൈഡാറ്റിഡിഫോം മോൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഹൈഡാറ്റിഡിഫോം മോൾ എന്നറിയപ്പെട്ടിരുന്ന ഒരു തരം ഗസ്റ്റേഷണൽ ട്രോഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രോഗമാണ് മോളാർ ഗർഭം.[1] ഒരു മോളാർ ഗർഭം ഗർഭപാത്രത്തിലെ ഒരു പിണ്ഡമായി വളരുന്നു. വീർത്തിരിക്കുന്ന കോറിയോണിക് വില്ലി മുന്തിരിയോട് സാമ്യമുള്ള കുലകളായി വളരുന്നു.[2] ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത ഭ്രൂണത്തിൽ യഥാർത്ഥ മാതൃ ന്യൂക്ലിയസ് ഇല്ലെങ്കിൽ മോളാർ ഗർഭം വികസിക്കാം. ഗർഭധാരണത്തിന്റെ ഉത്പാദനപ്രക്രിയകളിൽ ഗർഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ടിഷ്യു അടങ്ങിയിരിക്കാം. മോളാർ ഗർഭധാരണങ്ങളെ ഭാഗിക മോളുകളോ പൂർണ്ണമോ ആയ മോളുകളായി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വളരുന്ന ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു കൂട്ടത്തെ അല്ലെങ്കിൽ 'വളർച്ച'യെ സൂചിപ്പിക്കാൻ 'മോൾ' എന്ന വാക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഒരു ബീജം (90% സമയവും) അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടെണ്ണം (10% സമയവും) ഡിഎൻഎ നഷ്ടപ്പെട്ട ഒരു അണ്ഡവുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നതാണ് പൂർണ്ണമായ മോൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, ബീജം പിന്നീട് വീണ്ടും വർധിക്കുകയും "പൂർണ്ണമായ" 46 ക്രോമസോം സെറ്റ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.[3]ബീജസങ്കലനം നടത്തുന്ന ബീജത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള മൈറ്റോസിസ് കാരണം ജനിതകരൂപം സാധാരണയായി 46,XX (ഡിപ്ലോയിഡ്) ആണ്. പക്ഷേ 46,XY (ഡിപ്ലോയിഡ്) ആകാം.[3] 46,YY (ഡിപ്ലോയിഡ്) നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഇതിനു വിപരീതമായി, ഒരു സാധാരണ അണ്ഡം ഒന്നോ രണ്ടോ ബീജങ്ങളാൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യപ്പെടുമ്പോൾ ഒരു ഭാഗിക മോൾ സംഭവിക്കുന്നു. അത് സ്വയം പുനർനിർമ്മിക്കുകയും 69,XXY (ട്രിപ്ലോയിഡ്) അല്ലെങ്കിൽ 92,XXXY (ടെട്രാപ്ലോയിഡ്) എന്നിവയുടെ ജനിതകരൂപങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.[3]
പൂർണ്ണമായ മോളുകൾക്ക് പാശ്ചാത്യ രാജ്യങ്ങളിൽ 2-4% കോറിയോകാർസിനോമയും കിഴക്കൻ രാജ്യങ്ങളിൽ 10-15% ഉം ഒരു ഇൻവേസീവ് മോളായി മാറാനുള്ള സാധ്യത 15% ആണ്. അപൂർണ്ണമായ മോളുകൾ ഇൻവേസീവ് ആയി മാറാം (<5% അപകടസാധ്യത) എന്നാൽ കോറിയോകാർസിനോമയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല.[3]കോറിയോകാർസിനോമയുടെ എല്ലാ കേസുകളിലും 50% പൂർണ്ണമായ ഹൈഡാറ്റിഡിഫോം മോളുകളാണ്.
മോളാർ ഗർഭധാരണം ഗർഭാവസ്ഥയുടെ താരതമ്യേന അപൂർവമായ സങ്കീർണതയാണ്. യുഎസിൽ 1,000 ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ 1 ആണ്, ഏഷ്യയിൽ വളരെ ഉയർന്ന നിരക്കാണ് (ഉദാ. ഇന്തോനേഷ്യയിൽ 100 ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ 1 വരെ).[4]
അവലംബം
[തിരുത്തുക]- ↑ "About molar pregnancy | Gestational trophoblastic disease (GTD) | Cancer Research UK". www.cancerresearchuk.org. Retrieved 18 June 2022.
- ↑ "hydatidiform mole". Merriam Webster. Retrieved May 7, 2012.
- ↑ 3.0 3.1 3.2 3.3 Kumar V, ed. (2010). Pathologic Basis of Disease (8th ed.). Saunders Elsevier. pp. 1057–1058. ISBN 978-1-4377-0792-2.
- ↑ Di Cintio E, Parazzini F, Rosa C, Chatenoud L, Benzi G (November 1997). "The epidemiology of gestational trophoblastic disease". General & Diagnostic Pathology. 143 (2–3): 103–8. PMID 9443567.
External links
[തിരുത്തുക]- Humpath #3186 Archived 2011-09-30 at the Wayback Machine. (Pathology images)
- Clinically reviewed molar pregnancy and choriocarcinoma information for patients from Cancer Research UK
- MyMolarPregnancy.com: Resource for those diagnosed with molar pregnancy. Links, personal stories, and support groups.
Classification | |
---|---|
External resources |