ബാക്ടീരിയൽ ന്യൂമോണിയ
Bacterial pneumonia | |
---|---|
സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ ബാക്ടീരിയ (മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്റെ കാരണമായ ബാക്ടീരിയ) | |
സ്പെഷ്യാലിറ്റി | Infectology |
ബാക്ടീരിയ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന തരം ന്യുമോണിയയാണ് ബാക്ടീരിയൽ ന്യൂമോണിയ. [1]
തരം
[തിരുത്തുക]ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്
[തിരുത്തുക]സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയെ (J13) ആണ് സാധാരണയായി നവജാത ശിശുക്കൾ ഒഴികെയുള്ള എല്ലാ പ്രായക്കാർക്കും ന്യുമോണിയ ഉണ്ടാക്കുന്നത്. ആളുകളുടെ തൊണ്ടയിൽ പലപ്പോഴും വസിക്കുന്ന ഒരു ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ബാക്ടീരിയയാണ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയെ.
സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് ( J15.2 ), ബാസിലസ് ആന്ത്രാസിസ് എന്നിവയും ന്യൂമോണിയയ്ക്ക് കാരണമാകാറുണ്ട്.
ഗ്രാം നെഗറ്റീവ്
[തിരുത്തുക]ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ബാക്ടീരിയകൾ കുറവാണ് കാണപ്പെടുന്നത്: ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ ( J14 ), ക്ലെബ്സിയല്ല ന്യുമോണിയ ( J15.0 ), J15.5 കോളി ( J15.5 ), സ്യൂഡോമോണസ് J15.1 ( J15.1 ), J15.1 പെർട്ടുസിസ്, മൊറാക്സെല്ല കാതറാലിസ് എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായവ.
ഈ ബാക്ടീരിയകൾ പലപ്പോഴും കുടലിൽ വസിക്കുകയും കുടലിന്റെ ഉള്ളടക്കം (ഛർദ്ദി പോലുള്ളവ) ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും
[തിരുത്തുക]- ന്യുമോണിയ
- പനി
- തണുത്ത് വിറയൽ
- ചുമ
- മൂക്കൊലിപ്പ് (നേരിട്ടുള്ള ബാക്ടീരിയ ന്യുമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക വൈറൽ ന്യുമോണിയയോടൊപ്പം )
- ഡിസ്പ്നിയ - (ശ്വാസം മുട്ടൽ)
- നെഞ്ച് വേദന
- വിറയൽ[2]
- ന്യുമോകോക്കൽ ന്യുമോണിയ രക്തം തുപ്പുന്ന ചുമ, അല്ലെങ്കിൽ ഹെമോപ്റ്റിസിസ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. [3]
പാത്തോഫിസിയോളജി
[തിരുത്തുക]രോഗം ബാധിച്ചാൽ രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ ശ്വാസകോശത്തിൽ എത്താൻ കഴിയുമെങ്കിലും ബാക്ടീരിയകൾ സാധാരണയായി ശ്വസനത്തിലൂടെയാണ് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നത്. അൽവിയോളിയിൽ പ്രവേശിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, കോശങ്ങൾക്കിടയിലും അടുത്തുള്ള അൽവിയോളിക്കിടയിലും ബാക്ടീരിയകൾ സഞ്ചരിക്കുന്നു. വെളുത്ത രക്താണുക്കളെ അയച്ചുകൊണ്ട് പ്രതികരിക്കാൻ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഈ ആക്രമണം പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ന്യൂട്രോഫിലുകൾ ബാക്ടീരിയകളെ വലയം ചെയ്യുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, മാത്രമല്ല സൈറ്റോകൈനുകൾ പുറപ്പെടുവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയെ പൊതുവായി സജീവമാക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണ കണ്ടുവരുന്ന പനി, ഛർദ്ദി, ക്ഷീണം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ചുറ്റുമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്ന് ചോർന്ന ന്യൂട്രോഫില്ലുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ, ദ്രാവകം എന്നിവ ആൽവിയോളി നിറയ്ക്കുകയും ഓക്സിജൻ ഗതാഗതം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
ബാക്ടീരിയകൾക്ക് ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാം. ഇത് ബാക്ടീരിമിയയ്ക്ക് കാരണമാകാം. ഇത് സെപ്സിസ്, സെപ്റ്റിക് ഷോക്ക് തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം. അതിൽ, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകുകയും തലച്ചോറ്, വൃക്ക, ഹൃദയം . പ്ലൂറൽ അറ എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യാം.
പ്രതിരോധം
[തിരുത്തുക]ബാക്ടീരിയൽ ന്യൂമോണിയ പ്രതിരോധിക്കുന്നതിന് വാക്സിനേഷൻ നൽകാം. ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ (ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്കറൈഡ് വാക്സിൻ മുതിർന്നവർക്കും ന്യൂമോകോക്കൽ കോൻജുഗേറ്റ് വാക്സിൻ കുട്ടികൾക്കും), ഹീമൊഫിലുസ് ഇന്ഫ്ലുവൻസ ടൈപ്പ് ബി വാക്സിൻ, മെനിഞ്ചൊകോക്കൽ വാക്സിൻ , പോർട്ടുസിസ് വാക്സിൻ, ആന്ത്രാക്സ് വാക്സിൻ, പ്ലേഗ് വാക്സിൻ എന്നിവ.
ചികിത്സ
[തിരുത്തുക]ബാക്ടീരിയ ന്യുമോണിയ ചികിത്സയ്ക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വെന്റിലേഷൻ (ഓക്സിജൻ സപ്ലിമെന്റ്) സപ്പോർട്ടീവ് തെറാപ്പിയാണ്. ആൻറിബയോട്ടിക് തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ന്യുമോണിയയുടെ സ്വഭാവത്തെയും ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ പ്രദേശത്ത് ന്യുമോണിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളെയും രോഗപ്രതിരോധ നിലയെയും വ്യക്തിയുടെ ആരോഗ്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിൽ, കമ്മ്യൂണിറ്റിയിൽ ന്യുമോണിയ സ്വീകരിക്കുന്ന ബഹുഭൂരിപക്ഷം രോഗികളിലും ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ തെറാപ്പിയായി അമോക്സിസില്ലിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വടക്കേ അമേരിക്കയിൽ സിംഗിൾ തെറാപ്പി എന്ന നിലയിൽ ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ, അസിട്രോമൈസിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫാർമക്കോതെറാപ്പി ആരംഭിക്കുമ്പോൾ ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധത്തിന്റെ പ്രാദേശിക രീതികൾ എല്ലായ്പ്പോഴും പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ജീവികൾ
[തിരുത്തുക]സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ - അമോക്സിസില്ലിൻ (അല്ലെങ്കിൽ പെൻസിലിന് അലർജിയുള്ള രോഗികളിൽ എറിത്രോമൈസിൻ ); കഠിനമായ കേസുകളിൽ സെഫുറോക്സിം, എറിത്രോമൈസിൻ എന്നിവ.
സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് - ഫ്ലൂക്ലോക്സാസിലിൻ
ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ജീവികൾ
[തിരുത്തുക]- ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ - ഡോക്സിസൈക്ലിൻ , സെഫാക്ലോർ
- സ്യൂഡോമോണസ് എരുജിനോസ - സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ
വൈവിധ്യമാർന്ന രോഗകാരികൾ
[തിരുത്തുക]- ക്ലമൈഡോഫില ന്യുമോണിയ - ഡോക്സിസൈക്ലിൻ
- ക്ലമൈഡോഫില സിറ്റാസി - എറിത്രോമൈസിൻ
- മൈകോപ്ലാസ്മ ന്യുമോണിയ - എറിത്രോമൈസിൻ
- കോക്സിയല്ല ബർനെറ്റി - ഡോക്സിസൈക്ലിൻ
- ലെജിയോനെല്ല ന്യൂമോഫില - എറിത്രോമൈസിൻ, ചിലപ്പോൾ റിഫാംപിസിൻ ചേർക്കുന്നു.
ന്യുമോണിയ കാരണം ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ആളുകൾക്ക് അധിക ഓക്സിജൻ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഗുരുതരാവസ്ഥയിലായ രോഗിക്ക് കൃത്രിമ ശ്വസനവും തീവ്രപരിചരണവും ജീവൻ രക്ഷിക്കാനുള്ള നടപടികളായി ആവശ്യമായി വരാം. അതേസമയം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെയും മറ്റ് മരുന്നുകളുടെയും സഹായത്തോടെ പകർച്ചവ്യാധിയെ നേരിടുന്നു.
പരാമർശങ്ങൾ
[തിരുത്തുക]- ↑ "bacterial pneumonia" at Dorland's Medical Dictionary
- ↑ "Bacterial Pneumonia". Lung Disease & Respiratory Health Center. WebMD. p. 2.
- ↑ Corey, Ralph (1990). "Ch. 39: Hemoptysis". In Walker HK, Hall WD, Hurst JW (eds.). Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations (3rd ed.). Boston: Butterworths. ISBN 0-409-90077-X.
Classification | |
---|---|
External resources |